Sensori continui per la glicemia (CGM): FreeStyle Libre e Dexcom

I sensori continui per il glucosio (CGM, Continuous Glucose Monitoring) sono dispositivi che misurano la glicemia automaticamente ogni pochi minuti, senza bisogno di pungersi il dito. Ecco come funzionano e come si usano.

Come funziona un sensore CGM

Un piccolo filamento (sottilissimo, quasi indolore) viene inserito sotto la pelle, di solito sul retro del braccio.
Il filamento misura il glucosio nel liquido interstiziale (il liquido tra le cellule), non direttamente nel sangue.
Il sensore invia i dati a un lettore dedicato o direttamente allo smartphone via NFC o Bluetooth.
Puoi vedere la glicemia in tempo reale con grafici e frecce che indicano se sta salendo o scendendo.

I modelli più diffusi

FreeStyle Libre (Abbott)

Si applica sul retro del braccio.
Dura 14 giorni, poi si sostituisce.
Per leggere il valore, avvicina il telefono o il lettore al sensore (NFC, come un pagamento contactless).
App: FreeStyle LibreLink (gratuita).
Libre 2 e 3 inviano anche allarmi se la glicemia è troppo alta o bassa.

Dexcom (G7, ONE)

Si applica sull'addome o sul retro del braccio.
Dura 10–14 giorni a seconda del modello.
Trasmette i dati in tempo reale via Bluetooth allo smartphone.
App: Dexcom (gratuita).
Invia allarmi automatici in caso di ipo o iperglicemia.

Come applicare il sensore (esempio FreeStyle Libre)

Pulisci la pelle sul retro del braccio con la salvietta disinfettante inclusa nella confezione.
Aspetta che la pelle si asciughi completamente.
Apri la confezione del sensore e avvita l'applicatore.
Appoggia l'applicatore sulla pelle e premi con decisione: il sensore si inserisce automaticamente. Sentirai un piccolo "clic".
Rimuovi l'applicatore: il sensore resta attaccato alla pelle con un cerotto adesivo circolare.
Apri l'app FreeStyle LibreLink e scansiona il sensore con il telefono per attivarlo.
Attendi il tempo di riscaldamento (60 minuti per Libre 3, 12 ore per il primo Libre).

Leggere i dati

Valore attuale: il numero grande al centro dello schermo (in mg/dL).
Freccia di tendenza: indica se la glicemia sta salendo (↑), scendendo (↓), è stabile (→) o cambia rapidamente (↑↑ o ↓↓).
Grafico: mostra l'andamento delle ultime 8–24 ore. Puoi vedere i picchi dopo i pasti e i cali notturni.
Tempo nel range: la percentuale di tempo in cui la glicemia è rimasta nel tuo intervallo obiettivo.

Condividere i dati con il medico o un familiare

FreeStyle LibreView: piattaforma online dove il medico può vedere i tuoi dati a distanza. Chiedi al tuo diabetologo di collegare il tuo account.
Dexcom Clarity: equivalente di Dexcom.
LibreLinkUp: app per familiari che permette di vedere la glicemia in tempo reale sul loro telefono (utile per genitori di bambini con diabete).

Il sensore è rimborsabile?

In Italia, i sensori CGM sono rimborsati dal Servizio Sanitario Nazionale (SSN) per le persone con diabete di tipo 1 e, in molte regioni, anche per il tipo 2 in terapia insulinica. Chiedi al tuo diabetologo o al distretto ASL di competenza.

Consigli utili

Il sensore è resistente all'acqua: puoi fare la doccia e nuotare (fino a 1 metro per 30 minuti).
Se il cerotto si stacca, puoi usare cerotti aggiuntivi o fasce elastiche per fissarlo meglio.
La lettura del sensore ha un ritardo di circa 5–15 minuti rispetto alla glicemia reale nel sangue: in caso di dubbio, conferma con il glucometro tradizionale.
Non applicare il sensore su nei, cicatrici o zone irritate.
Smaltisci i sensori usati nei rifiuti sanitari (farmacia o raccolta specifica).